口腔内壁出现白斑并伴有磨砂感可能是多种疾病的表现，以下是常见的几种原因：
1.口腔溃疡
口腔溃疡是指口腔内壁出现的疼痛性糜烂或溃疡，溃疡周围的组织通常是红肿的，有时也会有白色的边缘。口腔溃疡通常是由遗传、感染、压力、口腔内牙齿不合适、营养不良等原因引起的。治疗口腔溃疡的方法包括使用口腔漱口剂、口腔芦荟胶等口腔护理产品以及进食较软的食物避免刺激。
2.牛皮癣
牛皮癣是一种常见的慢性自体免疫性疾病，表现为皮肤、关节、指甲等部位出现斑块和分屑，口腔内也可以出现白斑和红斑。牛皮癣的治疗需要结合药物治疗、光疗和皮肤保养等多种方法，以减缓症状，改善生活质量。
3.白斑病
白斑病是一种自身免疫性疾病，主要以皮肤白斑为表现，有时也会影响口腔内壁。白斑病的病因目前还不清楚，但一些研究认为与遗传、显微损伤、神经系统、环境因素等有关。治疗白斑病主要是使用激素外用和口服药物，以减轻症状，提高生活质量。
总的来说，口腔内壁出现白斑和磨砂感可能是口腔相关疾病的表现。如果出现这种情况，建议尽快就医，请专业医生进行诊断和治疗。平时还应注意口腔卫生，保持口腔清洁，避免食用过热、刺激性食物，保持心情舒畅，增强免疫力，防止口腔疾病的发生。
